皱纹形成

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你属于易长骨刺人群吗 [复制链接]

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「本文来源:贵阳晚报」

热线直播间里,专家解答读者电话问询

医院针灸科、骨科专家表示:随着年龄增长,每个人都可能形成骨刺,但不是所有骨刺都需要治疗

在人体影像图中可以看到,人体骨骼的骨刺,像一个表面光滑的倒挂鱼钩。有患者认为,骨骼处的疼痛都是骨刺引起的,长骨刺是身体不好的表现……10月12日14时至15时,医院针灸科、骨科门诊治疗中心主治医师秦松杰值守本报“专家坐诊”健康热线时表示,不是所有的骨刺都会引起疼痛,更不是所有骨刺都需要治疗。

秦松杰解释道,骨刺又叫骨质增生或骨赘,是正常骨头多长出来的一部分,也是骨骼为了修复和适应而做出的调整性改变。可以说,骨刺是骨骼的修理工,如同人体的皱纹一样,是随着年龄增长、关节软骨的退化自然产生的,大家不必把长骨刺想象得过于可怕。

那么人为什么会长骨刺呢?针对骨刺的发生原因,在坐诊期间,秦松杰跟记者聊道:在人的一生中,人体骨头与软组织接触的地方可能会因长期承受压力、拉力、损伤,使关节间的软骨渐渐失去水分与弹性。软骨缓冲、润滑功能消失后,骨头与骨头开始直接接触、磨损,人体为了减小骨、关节之间的压力,骨关节边缘就会增生骨赘。

通俗地讲,如果将膝关节上面的骨头比作一个铁锤,下面的骨头比作一块铁砧,软骨就相当于在铁锤和铁砧的表面各覆盖了一层塑料。在长期被磨擦挤压中,铁锤和铁砧表面的塑料逐渐变得薄弱甚至被磨透,铁锤和铁砧的边缘也会出现卷边或毛刺,相当于膝关节的骨赘。从本质上看,骨赘的产生是人体生理上的代偿功能在发生作用,是人体为适应力的变化而产生的一种自我保护反应。

既然是人体的正常反应,那么是不是骨刺就不需要治疗?秦松杰表示,一般情况下,疼痛症状较轻或无症状的患者无需治疗,减轻体重和避免磨损关节就能缓解大部分患者的疼痛。但如果疼痛持续发作,医院进行检查,选择药物治疗、封闭治疗以及手术治疗等适合自己的治疗方式。

值得注意的是,大众不要轻易相信那些宣称“吃药可以消除骨刺”“过量活动可以磨掉骨刺”的偏方、小广告。秦松杰说:“骨赘的本质就是我们身体中的骨头,如果有‘吃药消除骨刺’的方法,那我们原本的骨头也将被一起‘消除’。”

骨刺易发的几个部位

秦松杰介绍说,除膝关节外,骨赘还可能发生在颈椎、腰椎、髋关节、踝关节、足跟等经常负重的部位,以及手指、肩部等处。不同部位的骨赘有不同的表现。

对于脊椎而言,骨刺可能导致椎管狭窄。脊椎本就是人体主要承重骨骼,不良姿势、习惯会大幅度增加脊椎所承受的重量,尤其是颈椎和腰椎,活动频率高,极易形成骨赘。同时,脊椎包围着重要的神经中枢,骨赘常会压迫神经、导致椎管狭窄。

颈椎骨刺会导致各种类型的颈椎病,可能产生颈部疼痛、酸胀,甚至上肢无力或发麻等不适症状。腰椎骨刺则会引起腰背部疼痛、僵硬或下肢酸胀等表现,而骨刺导致的腰椎管狭窄症会使下肢酸、胀、麻、痛,影响患者运动功能,比如本来只需走15分钟的路,因不断休息或行走缓慢而需要更长时间。

对于膝关节而言,骨刺可能会导致膝关节变形、红肿,下楼梯时可能出现脚软无力的情况,这种症状在下楼梯时会较上楼梯严重,且走路时膝关节会发出咯咯的声响,稍微休息能有效缓解。这是骨刺的早期症状。而随着病情加重,患者走平路时也会疼痛,上下楼梯或下蹲起身也变得困难。

此外,骨刺还易发于足跟,诱发跖腱膜炎,在自身重力的作用下,久站或长时间行走,跟骨下面就可能出现骨刺,同时,周围软组织会出现“足底筋膜炎”,医学上称为跖腱膜炎。这类骨刺通常会造成疼痛,行走或站立时间过长都会使疼痛加重。

因此,为了避免骨刺引发的并发症以及严重后果,秦松杰再次提醒,如果以上部位出现不适或者疼痛久治不愈,医院检查,以便明确疼痛原因,及时治疗。

易长骨刺的几类人群

骨刺主要是由于机体退行性改变而产生,临床上多发于60岁以上人群,其中女性更常见。

其次,针对“久坐族”,骨刺也容易“找上门”。近年来,由于社会发展需要,久坐办公的人越来越多,再加上“葛优躺”“二郎腿”等不良姿势,骨刺的发病已呈现出年轻化的趋势。

肥胖者和重体力劳动者也是骨刺的多发人群。对于肥胖者而言,肥胖会导致髋、膝、踝等关节的负担过重,软骨受到过度挤压,极易形成磨损。另外,重体力劳动者由于身体承受的外界压力过大,关节软骨容易受损,长时间则易形成骨刺。还有长期做一些挑战身体极限运动的人,如运动员和一些追求极致的健身人员,会比普通人更容易出现关节退变,因此,长骨赘的几率也更高。

预防骨刺的几种方法

不管有没有出现骨刺症状,平常都要好好呵护自己的关节。对于已出现的骨刺也不能忽视,要改变不良生活习惯,合理治疗。

首先,在日常生活中一定要纠正不良姿势,并且避免肢体过度承重。同时,需要加强肌肉力量和韧带弹性,让骨骼始终处于稳定均匀的受力分布。必要时,可以在医生指导下,借助腰托、颈托、膝部支持带等护具起到外部保护的作用。

其次,控制合理体重。过重的体重会大大加重骨关节的负担,使得关节软骨过度受损、劳累,引起骨刺。

同时,坚持规律锻炼。通过适度的体育锻炼可改善关节的功能,比如散步、游泳或骑自行车等,可改善中老年朋友的心肺功能和细胞代谢,增强耐力。对于疼痛较为严重的患者,锻炼初期建议先进行肌力收缩练习,不要活动关节,且最好能在水中锻炼,利用浮力减轻负重对关节的损害。而后循序渐进、逐渐加大动作的幅度和力度,待疼痛基本消失后再做负重锻炼。

最后,避免受凉。骨关节对于寒冷潮湿十分敏感,寒冷潮湿会刺激关节周围组织,引起疼痛。所以,穿暖和的衣裤对保护关节很有好处。

此外,对于足跟有骨刺的群体,还需要注意鞋子的选择。应挑选橡皮底、柔软的鞋子。避免走在坚硬的地面、尽量避免长期站立。长时间行走时,需要不时抬高足跟减轻足跟负荷。

互动问答

科学补充钙剂

不会加重骨刺症状

问:我奶奶今年72岁,左脚足跟骨刺多年,走路多了会痛,有时候变天也说脚痛。她每天都吃钙片,还喝一袋牛奶,请问现在吃钙片、喝牛奶会加重她的骨刺和疼痛吗?

专家:对老年人来说,适当补充钙剂对增加骨强度是有利的,并不会加重骨刺症状。但由于患者年龄较大,医院就诊,检查有无其他禁忌症,在医生的指导下科学补钙。

骨刺症患者

可先采取保守治疗

问:我大姨今年66岁,3年前被诊断出双膝关节骨刺,一侧有积水,疼痛严重。平时会用生姜蘸酒进行擦拭。现在医生建议她做关节置换,这个手术的风险大吗?费用高吗?能不能不置换保守治疗?

专家:骨刺的治疗方式主要有保守治疗、微创治疗、手术治疗(手术治疗不等于关节置换),医院就诊,通过影像检查关节间隙密度,如果已经达到了只能通过置换关节进行治疗的程度,再考虑进行关节置换。

同时,因为患者疼痛严重,用民间偏方也未能缓解疼痛,那就不要再使用偏方了,医院通过医生指导对疼痛进行治疗。

骨刺不会遗传

年轻人注意预防

问:我今年26岁,从大学开始,我的脚后跟就时而会痛,晚上躺在床上有时会痛得无法入睡。我父亲有骨刺,我不知道这种情况是不是遗传,请问我这个年纪发生骨刺的情况多吗?需要进行什么检查明确呢?

专家:一般来说,骨刺是不会遗传的,但是随着人们生活方式的改变,现在骨刺年轻化的趋势也越发明显,所以年轻人也要注意预防骨刺。如果患者疼痛久久不愈,医院拍片检查,确定是由骨刺导致骨痛的话,可以根据症状进行治疗。需要注意的是,骨刺的形成非“一日之寒”,预防十分重要。在生活中,注意不要长时间保持同一姿势,避免久坐和不正确坐姿,平时注意适度运动,可以有效预防骨刺。

专家简介

秦松杰,医院针灸科、骨科门诊治疗中心主治医师、中国针灸学会会员。年毕业于贵阳中医学院(现贵州中医药大学)中医专业,获得学士学位。曾在医院中医科进修一年,至今已从事医学临床工作10年余,对颈椎病、肩周炎、胸椎小关节紊乱症、下腰背疼痛等相关脊柱病诊疗有深刻见解,擅长整脊推拿。

门诊时间:星期一、五上午

贵阳日报融媒体记者杜娟陈佳艺

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